(閩南日報 2010-4-21) 眼角膜移植 重見光明就在廈門眼科中心今年42歲的王先生，工作中不慎將濃堿誤入右眼，頓感疼痛劇烈，視力驟降，雖經流水長時間沖洗，癥狀卻毫無改善。被送到廈門大學附屬廈門眼科中心后，醫生檢查發現：患者視力僅為0.01，眼角膜上皮缺損，部分角膜基質溶解。經過嚴格檢查，廈門眼科中心專家吳護平決定對其實施眼角膜移植術。術后經過住院觀察，王先生視力提高到了0.4。據吳主任介紹，在我國，眼表疾病以化學燒傷、熱灼傷占的比例最大，而且致盲率最高，通過眼角膜移植是患者重見光明的 希望。對話吳護平主任 解答角膜移植相關問題記者：請問吳主任，什么是角膜移植手術？吳主任：眼角膜是眼睛前部無色透明的表層，它是人眼的主要構成元素，它像汽車的擋風玻璃一樣容易損壞。生活中刀、鉛筆及其他鋒利的物體都能使角膜嚴重受損，焰火、爆炸的電池及有毒的化學物質，尤其是堿性物質，都能導致角膜嚴重受損。如果角膜因疾病、外傷、感染或其他原因變得混濁，視力就會驟然下降。角膜移植手術就是用一塊相似的健康成形的角膜替代受損壞的角膜的外科手術過程，在全身器官和組織移植中，角膜由于沒有血管，處于相對免疫赦免狀態。目前，廈門大學附屬廈門眼科中心角膜移植手術成功率高達90%以上。記者：請問吳主任，哪些人需要做角膜移植手術？吳主任：需要做角膜移植手術的患者大概有以下幾種：1、反復發作的病毒性角膜炎引起的角膜渾濁，在徹底治愈之后并在半年內未再發作的病人，可考慮移植角膜；2、被酸、堿化學物燒傷的角膜渾濁患者，在受傷治愈一年以后，可做角膜移植；3、角膜潰瘍范圍較大、侵犯較深，久治不愈，有穿孔危險或向中央侵犯的蠶蝕性角膜潰瘍者當立即進行角膜移植；4、先天性角膜變性、圓錐角膜等患者，也應當立即進行角膜移植手術；5、由眼外傷引起的角膜疤痕患者，為了使眼睛功能發揮更好，也可以考慮做角膜移植手術。記者：請問角膜移植有哪些手術方式？吳主任：角膜移植手術方式較多，在廈門大學附屬廈門眼科中心較常開展的大概有以下幾種：1、板層角膜移植術。2、穿透性角膜移植術。3、人工角膜移植術。記者：請問什么人可以捐獻眼角膜？ 吳主任：眼角膜捐獻也有禁忌癥，如生前患有某些眼部疾病或做過內眼手術的；患有某些傳染性疾病如艾滋病、梅毒、狂犬病等的，患病毒性肝炎、腦炎、脊髓灰質炎等的，乙肝表面抗原（HbsAg）陽性的，都不可以捐獻眼角膜。除此之外者可捐獻眼球，即使超過75歲的老人，視力差的人，戴眼鏡的人，以及以前患過眼病或進行過眼部手術的人也可以捐獻角膜，因為他們的角膜并沒有受到影響。記者：怎樣捐獻眼角膜？吳主任：首先捐獻者需要與家人進行溝通達成一致，再與當地紅十字會聯系，取得捐獻表和卡片，填寫完整后即完成了捐獻登記工作。在捐獻者身故后，由家屬盡快聯系當地紅十字會，紅十字會即會聯系眼庫工作人員前往采取供體。要注意的是:眼角膜的采取夏天在6小時以內才有價值，冬季可在12小時以內采取。記者：眼球捐獻是否影響捐獻者的外觀? 吳主任：不會的。在眼球或角膜摘除后，醫生會進行包括安裝假眼、美容接觸鏡等一系列的恢復眼部容貌的措施，盡量保持捐獻者的遺容。記者：在廈門大學附屬廈門眼科中心預約角膜移植手術需要等待多長時間？吳主任：由于廈門大學附屬廈門眼科中心已經建立了“眼庫”，并且正式成為衛生部、教育部認可的國際標準器官捐獻協作單位，一方面積極接收全省各地的角膜捐贈，另一方面我院與國內外各大“眼庫”建立密切的合作關系，實現角膜資源共享。因此，角膜供體相對比較充足，除需要滿足急癥患者外，患者預約等待角膜移植手術的時間一般在2個星期以內。為此，廈門大學附屬廈門眼科中心還開通了“角膜移植”預約專線：0592—2109791、2109838、2116266。