三天前，陳先生和往常一樣與同伴們在球場打球。激烈的爭奪中，陳先生一個反手“打”在了自己的右眼上。當下他并沒在意，回去后，原本視力還不錯的他發現居然有“黑色蟲子”在眼前浮動！
眼外傷及眼底病2科副主任醫師李海波博士為陳先生檢查眼底后，發現他右眼視網膜上有一個馬蹄形的裂孔，玻璃體存在積血的癥狀。于是李海波博士為陳先生進行了眼底激光治療，封閉了視網膜上的裂孔。術后，陳先生只要定期到院復診即可。
陳先生眼底視照相，可見一馬蹄形裂孔
那為什么陳先生只是“撞”了一下
視網膜就“裂開了”？
而且還會有很多浮動的“黑色蟲子”？
那我們先來說說
什么是視網膜裂孔
視網膜是位于眼底一層透明柔軟的薄膜。視網膜會出現裂孔，一般是由于視網膜有變性區，或由于玻璃體的牽拉所導致。臨床上常見于高度近視患者或眼外傷患者。陳先生就屬于受到外力撞擊，導致玻璃體牽拉而引發的視網膜裂孔。
視網膜上有豐富的毛細血管，出現破裂時血液就會滲入玻璃體，因此也玻璃體會有積血的癥狀。清澈透明的玻璃體位于晶狀體與視網膜之間，充滿晶狀體后面的空腔里，具有屈光、固定視網膜的作用。當玻璃體積血時，玻璃體混入了其他物質而發生了混濁，因此看東西時，眼前就好像有蟲子在飄動。
而視網膜出現裂孔后，還會有液體從裂孔中漏出，這就還存在引發視網膜脫離的風險。視網膜一旦脫離，則會對視功能造成不可逆的損傷。
那視網膜“裂開了”為什么會用激光來治療呢？
這種治療叫視網膜激光光凝術，是通過激光的熱效應，使視網膜神經上皮層、色素上皮層與脈絡膜組織產生牢固的粘連，將視網膜裂孔封閉起來。這樣液體就不會進入視網膜下引起視網膜脫離，從而防止裂孔進一步惡化。治療后，患者遵醫囑用藥和復查即可。
“陳先生算就醫比較及時的，如果再拖延下去，可能會發展為視網膜脫落。”李海波博士特別提醒廣大市民，如出現眼前光的閃爍感；視野內出現漂浮物，也就是常說的“飛蚊癥”；或是有灰色或黑色遮擋物遮蓋了部分視野時，要及時就醫，這些都是視網膜裂孔的早期癥狀。李海波博士還強調，高度近視患者罹患視網膜裂孔、視網膜脫離的風險較高，盡量做到能定期到院進行眼底篩查，做到早發現、早預防、早治療。
