倒睫的原因很多,可能是短暫存在的原因,比如:
①睫毛隨著年齡變化而改變的生長狀態。
②孩子喜歡揉眼睛,人為的引起睫毛轉向眼球。
③也可能是后天出現的原因:過敏性角膜結膜炎,眼瞼內翻,沙眼,慢性瞼緣炎,眼瞼外傷,曾經做過眼瞼手術,化學燒傷、藥物引起等。
④當然,還有可能是先天的原因。我們東亞的孩子較常見的原因是先天性眼瞼贅皮,表現眼瞼邊緣上的皮膚有多余的褶皺,使得睫毛豎直甚至將睫毛向內推向眼球,是我們亞洲的孩子常有的一種先天性的問題。
大多數情況下沒有癥狀,通常在出生后不久就會被注意到,長期持續存在,隨著年齡增長,就會自發的好轉。下圖所見就是先天性雙側下眼瞼贅皮伴有倒睫的孩子,術前和術后的對比。
在一份日本1989年的調查研究中,檢查了4449個3月齡-18歲的孩子,發現眼瞼贅皮合并倒睫的孩子有441個。
如下圖表格所見,男女的發病率差不多,雙側同時存在多見,下眼瞼為主,發病率隨著年齡增加逐漸減少,1歲之內有一半孩子有這個困擾,然而到了高中時,就只剩下2%了。
其實大家都很關心,有倒睫是不是一定會有嚴重后果。這份報告中有提示,眼瞼贅皮合并倒睫的441個孩子中,78%的人沒有任何眼部癥狀,剩下的22%有癥狀。這22%有癥狀的孩子也就是97個。一些孩子有多個癥狀,其中有91個孩子會流淚或者眼睛分泌物,84個孩子有畏光,70個孩子有眼睛不適或者異物感,分別只有4個孩子出現了眼睛疼痛和視物模糊,所以大家不用太擔心,嚴重問題并不常見。