癥狀 :提上瞼肌肌力減弱及重瞼皺襞消失,抬眉、仰頭視物,
危害:弱視,頸椎發育受影響,自卑,影響心理發育,影響日常生活,婚嫁、前程、
手術時機:
先天性上瞼下垂:1)輕至中度上瞼下垂,因為瞳孔可以部分或全部暴露,故較少發生形覺剝奪性弱視,故可以在患者年齡較大,可以配合局部麻醉后手術矯正,如考慮社會心理因素,可以在學齡前期即3~5歲手術。
(2) 單眼重度上瞼下垂,為預防形覺剝奪性弱視及脊柱發育問題,可在1歲左右手術。
(3) 小瞼裂綜合征,屬于重度上瞼下垂,可于2歲左右手術。手術可以分兩期進行,先做內外眥成形,6~12個月后二期行上瞼下垂矯正手術。
(4) 雙側肌力不同的上瞼下垂,由于Hering's反射,表現為下垂眼瞼矯正完成后,對側眼瞼下垂加重。因此對于雙側肌力不同的上瞼下垂建議先對下垂較重側進行矯正,待半年左右眼瞼形態穩定后再進行對側下垂的矯正
(5) 2.后天性上瞼下垂:
(1)外傷性上瞼下垂,急診期可行上瞼提肌修復。如為陳舊性損傷。則至少外傷創面愈合后6~12個月以上,局部瘢痕組織軟化 (2)腱膜性上瞼下垂, (3)動眼神經麻痹,重癥肌無力及其他后天性上瞼下垂,首先治療原發病,待原發病穩定半年以上可考慮手術。