在充分散瞳下，以間接檢眼鏡結合鞏膜壓陷或用裂隙燈和接觸鏡可檢查出現網膜周邊的情況。眼底檢查可見脫離區(qū)的視網膜失去了正常的紅色反光而呈灰色或青灰色，輕微震顫，表面有暗紅色的血管爬行。隆起的視網膜宛如山崗起伏，隆起度而范圍廣者可遮蔽視盤，并有皺襞。扁平的脫離，如果不詳細檢查常易漏診。黃斑區(qū)脫離時，黃斑中心凹呈一紅點，與附近灰白色脫離的視網膜形成鮮明對比。

　　眼底鏡檢查為重要。查到全部的視網膜裂孔不僅是診斷孔源性視網膜脫落的根據，也是手術成敗的關鍵之一。因此，如何能夠準確且無遺漏地找到所有裂孔，很重要。大概有80%的裂孔發(fā)生于眼底周邊部，顳上側尤為多見，顳下側次之，鼻上側更次之，鼻下側少。當視網膜脫落隆起較高時，這些周邊部裂孔常被遮掩，必須從各個角度仔細尋找。在用雙目間接檢眼鏡加鞏膜壓迫仍無法找到的情況下，可加壓包扎雙眼，讓患者靜臥數天，待視網膜略顯平復后再行檢查。視網膜脫落范圍大、隆起度高者，往往存在幾個裂孔，不能滿足于1個裂孔，特別是1個小裂孔。除在脫離區(qū)尋找裂孔外，也應注意未脫離或脫離不明顯區(qū)域，尤以上方眼底裂孔，因液體下沉，裂孔及其附近處不一定能見到視網膜脫落。視網膜脫落的位置和形態(tài)，有時也有利于裂孔尋找。眼底上方脫離，裂孔總是在上方脫離區(qū)內；下方脫離，如果脫離呈半球狀隆起，裂孔可能在其正上方；如果是下方的廣泛性脫離，裂孔可能在脫離區(qū)邊緣較高一側的上方；如果兩側高低基本一致，則裂孔常在其下方周邊處。患者主訴有時也能提供一些尋找裂孔的線索。視野中暗區(qū)及閃光感先出現的位置，與之相對應處往往是裂孔所在部位。在視網膜脫落中常可發(fā)現裂孔。尋找裂孔和手術封閉裂孔是治療本病的關鍵。裂孔呈紅色，周圍視網膜呈灰白色，多見于顳上，其次是顳下，鼻側少見。鋸齒緣部的裂孔，多在顳下或下方，裂孔也可發(fā)生于黃斑區(qū)或尚未脫離的視網膜，裂孔的大小及數目不等。可為圓形或馬蹄形裂孔，也有條紋狀、鋸齒緣離斷和形狀不規(guī)則的。脫離的視網膜有時隆起度很高可將裂孔遮蔽，檢查時可令病人改變頭部臥位。也可包扎雙眼，臥床1～2日，待隆起度減低時再檢查。