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    家長如何及時發現孩子有沒有斜視?

    時間:2019-09-20 15:28來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

    【文章導讀】有很多家長經常會有這樣的憂慮,看自己寶寶的時候,感覺寶寶的眼睛有點不對勁。 有點像斗雞眼,于是懷疑自己的孩子是不是患有斜視,常見的情況是內眥贅皮。 由于嬰幼兒鼻部發

      有很多家長經常會有這樣的憂慮,看自己寶寶的時候,感覺寶寶的眼睛有點不對勁。
     
      有點像“斗雞眼”,于是懷疑自己的孩子是不是患有斜視,常見的情況是“內眥贅皮”。
     
      由于嬰幼兒鼻部發育不充分,使內眼角皮膚過于緊張,形成皮膚皺褶,遮擋了部分內側鞏膜,外觀上表現角膜外側眼白多,內側少,好像是“對眼”,只要捏起鼻梁皮膚,就會感到有所改善,我們經常說這是假性內斜。
     
      那如果是真正的斜視,家長應該如何及時發現呢,小編準備了一個小測試。
     
      斜視測試環節
     
      準備一個小手電筒,在光線較暗的地方讓孩子仰臥,然后在距離孩子雙眼大約50厘米的正前方,用小手電筒照射雙眼。
     
      如果光點同時落在孩子的瞳孔中央→孩子沒有斜視(或者是內眥贅皮)。
     
      如果光點的一個落在瞳孔中央,另一個落在瞳孔的內側或外側→孩子可能患有斜視。
     
      斜視的治療方式
     
      斜視在外表上表現為眼位偏位,但從病因來看主要分兩種:
     
      麻痹性斜視:眼球運動受限、復視,并伴眩暈、惡心、步態不穩等全身癥狀。
     
      麻痹性斜視多見于成年人,由于控制眼球肌肉的第三、第四或第六的腦神經因疾病如高血壓、中風、糖尿病、創傷、眼部或腦部腫瘤等而受損傷,眼外肌便會麻痹,令視軸不平衡,造成斜視。所以,麻痹性斜視需要具體針對病因進行治療,一般以手術治療為主。
     
      共同性斜視:眼球無運動障礙、無復視
     
      共同性斜視可歸因于中樞神經系統控制異常,多見于小孩,主要有四種治療方式,分別是眼鏡矯正、視軸矯形運動、遮蓋治療、手術。由于小孩眼睛處于發育階段,在治療方式上一般都采取保守治療,手術往往放在后面考慮。
     
      1、眼鏡矯正
     
      屈光不正包括近視﹑遠視及散光,遠視眼易形成內斜視,近視眼有時易形成外斜視,以上癥狀可通過眼鏡來矯正。患有屈光不正的患兒需要接受鹽酸環噴托酯散瞳驗光,內斜視患兒初次驗光需要在阿托品散瞳后進行。
     
      2、視軸矯形運動
     
      視軸矯形運動有很多種類,外斜視患者可以做眼球肌肉匯聚運動,而內斜視患者則可以做眼球肌肉放松運動,視軸矯形運動也可以鍛煉“雙眼單一視力”,幫助斜視患者加強或重新建立看立體感的能力。
     
      3、遮蓋治療
     
      由于不少斜視患者也有弱視的問題,需要以遮蓋治療法來“鋤強扶弱”,遮蔽正常的眼睛,強迫患者多用有弱視的眼睛,從而鍛煉及恢復其功能。
     
      4、斜視手術
     
      研究指出:嬰幼兒先天性內斜視,手術應在出生后一歲以內進行。一定要先散瞳驗光,如有遠視,先戴足量矯正眼鏡。如果內斜完全矯正,則不必手術,繼續戴鏡即可治愈。如戴鏡6個月以上,內斜僅是減輕,殘存斜視應盡早手術。戴鏡后斜視無變化者,更應早做手術。
     
      共同性斜視的患兒需要隨診屈光狀況、斜視角的變化,一般穩定3至6個月后考慮手術矯正,效果較為理想。此外還要評估全麻前全身情況,具體手術時間因人而異,需要在醫生的指導下完成。
     
      斜視不但會影響儀容,而且會影響視覺功能,實在不容忽視。
     
      一些小兒眼病如斜弱視,如果發現的早,通過一些基礎的眼部訓練是可以使眼睛恢復正常的,但更多的現實案例是家長的疏忽,讓小孩的眼病未能及時發現、診治,錯過了黃金治療時間。
     
      這樣一來加大了后期的治療難度,醫生、家長為此需要花費更大的精力,所以在小孩眼部發育的重要階段家長要時刻跟蹤,觀察細節,發現問題,及早就醫,這樣才能確保孩子眼睛的健康。

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