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    青光眼,“偷走”視力的遺傳性眼病

    時間:2015-06-13 08:58來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

    【文章導讀】調查顯示,我國目前至少有500萬名青光眼患者,其中79萬人雙目失明,致盲率高達16%。青光眼的患病率隨著年齡的增長而增長。50歲以上人群每百人中至少有兩人患有青光眼;40歲以上人

      調查顯示,我國目前至少有500萬名青光眼患者,其中79萬人雙目失明,致盲率高達16%。青光眼的患病率隨著年齡的增長而增長。50歲以上人群每百人中至少有兩人患有青光眼;40歲以上人群患病率為1.4%,明顯高于年輕人。作為不可逆致盲眼病的青光眼,除了是老年常發的眼病外,還是遺傳性眼病,家族中一人患病,其直系親屬都有患病可能。青光眼來得“悄無聲息”,初期因無癥狀易被患者忽視,進展到晚期才會出現可察覺的癥狀,但此時視功能已造成無可挽回的損失。因此,青光眼又被稱作“視力的小偷”。

      為此,廈門大學附屬廈門眼科中心青光眼??茖W科帶頭人王玉宏主任提醒:有青光眼家族史的人,應定期到醫院進行檢查。一旦發現自己有眼脹、頭痛等不正?,F象,應及時到專業眼科醫院檢查,并主動告訴醫生自己有青光眼家族史,配合醫生及時診治,預防和盡早治療可避免視功能發生嚴重損害。

      直系親屬有青光眼病史,生下的孩子 定期查眼壓

      寶寶能有雙水汪汪的大眼睛,是許多父母的愿望。然而,寶寶的眼睛又黑又大,或許并不是好事。王玉宏主任說,如果嬰兒有一雙水汪汪的大眼睛,并且早期有怕光、流淚、喜揉眼、眼瞼痙攣、眼黑增大、發白等癥狀,則可能是患有先天性青光眼。

      幾年前,廈門眼科中心青光眼專科曾接診過一名1歲的女嬰,一雙眼睛又黑又大,家人非常喜歡,但之后家人發現,孩子的黑眼睛越長越大,且出現畏光、流淚等癥狀,便帶她到醫院,一查就是先天性青光眼。后來女嬰做了手術,現在孩子已經上小學了,眼壓正常,平時也不會流淚,每年定期復查。

      王玉宏主任解釋,3歲以內的寶寶因房角結構先天異常致房水排出障礙,會表現為眼球進行性擴張、變大,典型表現為“牛眼”;“水汪汪”則是由于角膜太大,眼皮包不住,從而刺激眼睛引起流淚。寶寶3歲后,房水排不出才會表現為眼壓升高、眼痛等。王玉宏主任說,青光眼好比眼睛里的“下水道”堵了,越往后,“下水道”會越來越堵。因此,王玉宏主任提醒:先天性青光眼應早診斷早治療,若直系親屬有青光眼病史,生下的孩子 查查眼壓。

      眼里植入“釘子”,再造“下水道”控制眼壓

      王玉宏說,青光眼的治療是以有效控制病情為目的,若早期發現,及時進行合理治療,將眼壓控制在理想范圍,絕大多數病人都可以在有生之年保持良好的視功能。

      有的患者用藥就能達到控制眼壓的效果,有的需要手術。目前,能有效控制眼壓的手術方式是“引流釘技術”,簡單地說,就是在眼睛里裝一枚“釘子”,引流房水,從而有效降低眼壓。眼睛的“下水道”堵了,手術就是在眼睛里造一條“新下水道”讓房水流出,達到控制眼壓的目的。“引流釘”就是一種最新的微型房水引流裝置,外形像一枚小釘子,體積小,僅長2毫米,直徑400微米,對眼部結膜組織影響小,手術并發癥少,因而對視功能有很好的保護作用,眼壓控制理想、長久,而且手術簡單迅速,僅需20分鐘左右。

      當然,手術也非一勞永逸,需定期復查。前幾天,王玉宏接診了一名6年前的患者。當時,其右眼接受了青光眼手術,術后眼壓恢復正常,便回家了,幾年間沒再過問。青光眼周期間,他覺得右眼視力下降,不料遮住右眼,卻發現左眼看不見了。到廈門眼科中心就診才知,右眼只是白內障加重,手術即可挽回視力,而左眼視力卻因自己的疏忽被青光眼“偷走了”。

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