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不到20天，右眼視力不保！糖網發展迅猛，張小虎醫生給出建議

時間：2023-05-17 14:51來源：未知編輯：cyx瀏覽：

【文章導讀】多虧了他，幫我把左眼的手術做的這么漂亮，才讓我又重見光明；遺憾的是，要是2月份就聽了張主任的話，我的右眼也能恢復些視力！近日，廈門眼科中心眼底病中心門診大廳里，一

“多虧了他，幫我把左眼的手術做的這么漂亮，才讓我又重見光明；遺憾的是，要是2月份就聽了張主任的話，我的右眼也能恢復些視力！”近日，廈門眼科中心眼底病中心門診大廳里，一位女士神采奕奕，微笑著將一面印有“醫術高超，還我光明” 八個燙金大字的錦旗，交到了眼底病科張小虎副主任醫師的手中。

據悉，這位女士姓花，是2023年3月份找張小虎主任做的左眼手術。近2個月的時間里，花女士的視力從手動/眼前，恢復到了矯正視力0.3，從完全不能生活自理，到能開始做家務，一家人都無比開心，無比感謝張主任！。

1、一次確診|16年“糖友”視力不保

花女士今年剛滿50歲，但已是16年的老“糖人”了，不僅如此，她還伴有高血壓等基礎病，一直以來不管是血糖還是血壓，均控制得不是很理想。

就在今年年初，雙眼出問題了。

一開始花女士覺得雙眼視力十分模糊，看東西很吃力。直到今年過完元宵，她才到廈門眼科中心來檢查。此時，她雙眼的視力僅剩0.1，被確診為糖尿病視網膜病變（以下簡稱“糖網”）6期，眼底有大量新生血管增殖膜，且已發生嚴重的牽拉性視網膜脫離，還伴有白內障、玻璃體混濁等多種眼部問題。

鑒于她病情嚴重、復雜且危急，張小虎主任建議她立即入院治療，否則病情繼續加重，不僅會導致失明，甚至需要摘除眼球。但由于經濟問題，花女士思考再三后，拒絕了張小虎主任的建議，并選擇回老家治療。

鑒于花女士，雙眼都已到了嚴重的6期糖網，當地醫院“矮子里面拔高個”——先給花女士相對好一點點的右眼做了手術，然而，由于當地醫療條件有限，當地醫生在付出了巨大的努力之后，花女士的右眼仍沒能挽回光明，且右眼手術后第二天即繼發嚴重的青光眼、疼痛難耐！一個月不到的時間，右眼失明了，左眼也繼續發展到只剩眼前手動的視力，無法生活自理了。

2、再次求醫|只為留住一線光明

考慮到右眼已經失明，僅剩的左眼手術機會，花女士一家人也終于認識到眼底病的復雜性以及不同地區巨大的醫療水平差距，為了保住光明，她在家人的陪同下，再次來到廈門眼科中心。

面對花女士，張小虎主任心情很復雜，因為檢查結果顯示，她的病情并不樂觀：右眼已經完全看不見了且沒有任何恢復視力的機會了；左眼也僅剩眼前手動光感了。而此時距離她上一次來就診，也不過短短20天…

張小虎主任介紹：糖網一共分為6期。很大部分糖網患者在早期沒有任何癥狀，但是視網膜已經在悄悄地被高糖的環境侵蝕，產生一系列的病變。一旦患者出現了明顯的視力下降，那就說明病變已經相當嚴重了，到了疾病后期，很多患者會由于玻璃體積血、新生血管增值膜、視網膜脫落等而出現突發的視力急劇下降、視物模糊、變形，眼前黑影飄動或黑影遮擋，甚至喪失視力，如果到這時才接受治療，視力也很難恢復很多了。

由于未及時進行有效治療，甚至眼底病變還繼發了青光眼，眼壓持續增高后將引發眼球脹痛、頭痛等一系列問題，想要解決病痛只能剜除眼球。而左眼雖然還尚存光感，但眼底情況甚至比右眼更加復雜……

且不說左眼眼底大量的新生增殖膜太厚，牽拉造成的視網膜脫離極其嚴重，視網膜還全覆蓋著大而粗壯的新生血管，即使是經驗豐富的主刀醫生都不敢保證一定能把這些盤根錯節的增殖膜剝除干凈。就算手術十分成功，對于花女士左眼視力的提升效果可能也是只提高一點點。但是如果不進行手術，恐怕她的左眼很快也會跟右眼一樣連眼球也無法保住。

3、巧施“戰術”|攻克高難度手術

“如果第1次來就接受治療多好啊！”病情發展如此迅猛，花女士嚇得冒冷汗，懊悔不已，難道往后余生只能當一個失去光明甚至失去眼球的瞎子了嗎？

“我無法給你承諾100%能恢復多少視力，但我會盡我所能去幫助你，以我的經驗來看，手術至少大概率可以保住眼球、大概率可以恢復一點點視力（估計零點零幾），但如果奔著要零點幾的視力去做這個手術，我相信沒有任何眼底病醫生有這樣的把握！”，“眼科醫生是給病人帶來光明的,如果手術不能給病人帶來一點點好處或者沒有大概率的機會能保住或更好一點，那這樣的手術，我是不會去做的，張小虎主任如是說”。作為一位“技術控”。張小虎從醫十余年年，踐行著一名眼科醫生的使命和擔當，用純熟的技術和滿腔的熱情，為眾多身患眼疾患者重見“光明”不懈努力著。考慮到花女士病情的復雜性及手術的高難度，張小虎主任特意騰出一整個下午的時間來專門為她進行治療。要知道在往常，半天時間張小虎主任至多可以完成10幾臺手術。

嚴重的6期糖網，且已是獨眼，手術難度極大，手術耗時長，對手術醫生的要求也極高。手術中，張小虎主任打起十二分的精神去努力完成這項看似不可能完成的挑戰。

2個小時20分鐘，他放下手中的治療器械，從手術臺上下來。

“手術完成得十分漂亮！”他默默松了一口氣。

術后第二天，花女士可以看到幾個手指頭了；一個月，花女士左眼的視力已經從術前手動光感恢復到了0.2+了，從原本出門需要人攙扶引路到現在可以獨立自理、洗衣做飯。這樣的結果不僅令花女士一家十分欣喜，也遠遠超出了張小虎主任的預期。

“老實說，這樣的病情，能恢復個零點零幾的視力，我就覺得已經到極限了，沒想到還能恢復到將近0.3的視力！”

對比左右眼的治療結果，花女士一家唏噓不已，對年富力強的張小虎主任不禁更加佩服了！

雖然花女士左眼的治療后來取得了喜人的療效，但是張小虎主任還是要提醒廣大“糖人”：穩定控糖，定期篩查，盡早治療；以及鑒于眼底病情的復雜性，眼底手術盡量到當地或所在省份實力更強的眼底科去治療。

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