（福建日報 2010-1-15） 首屆海西角膜病會議在廈門召開角膜移植、“栓子”、羊膜移植和生物膠技術治療眼疾成亮點 1月9日、10日，首屆海西角膜病會議在廈門金威酒店舉辦。據了解，本次會議由廈門大學附屬廈門眼科中心主辦，出席會議的有國際知名角膜病專家劉祖國教授、海西各大醫院的眼表及角膜病專家等。整場會議圍繞各種疑難角膜病的診治展開，其中，羊膜移植、“栓子”、角膜移植、和生物膠技術應用于臨床拯救眼疾患者重見光明成為本次會議的亮點。 年“角移”400例，名列國內前茅 在本次會議上，記者得知，2009年共有400多名角膜病患者在廈門大學附屬廈門眼科中心成功移植了眼角膜并重獲光明。這一數據使得廈門眼科中心年角膜移植手術量名列國內前茅。該中心眼表及角膜病學科帶頭人吳護平表示，之所以能開展這么多的“角移”手術，主要是率先開展了多種角膜移植手術方式，而這些方式都是普通醫院無法開展的。主要有1、板層角膜移植術。這是一種部分厚度的角膜移植。臨床常用于中淺層角膜斑翳或角膜營養不良性混濁，進行性角膜炎或潰瘍、角膜瘺、角膜腫瘤，以及一些條件差不能作穿透性角膜移植的眼球，為改良角膜條件先作板層移植。2、穿透性角膜移植術。它是以全層透明角膜代替全層混濁角膜的方法。適應癥按其手術目的可分為光學性、治療性、成形性、美容性等方面。3、人工角膜移植術。它是用透明的醫用高分子材料制成的特殊光學裝置，通過手術將它植入角膜組織中，以取代部分角膜瘢痕組織，而重新恢復視力的一種手術方法。現階段人工角膜僅適用于患各種嚴重角膜疾患后的雙目失明（者），特別是嚴重的化學燒傷引起的全部角膜白斑和多次角膜移植術失敗（者），無法再做其他手術者。 “眼庫”起到了積極的作用 在會上，吳護平主任介紹，廈門大學附屬廈門眼科中心每年接到預約角膜移植的患者就有1000多人，2008年之前，由于沒有可供使用的角膜，接受“角移”手術的患者不到兩成。為了讓更多人重見光明，廈門大學附屬廈門眼科中心于2008年初投資400萬元，積極創建福建第一家“眼庫”，并獲得了省衛生廳的全力支持并正式批準。 “眼庫”成立之后，起到了積極的作用。首先是儲存由全國各地捐獻而來的眼角膜；其次，廈門眼科中心的“眼庫”立足廈門、輻射全省、面向全國，為本地患者和其他臨床醫院提供服務；同時與國內外各大“眼庫”建立密切的合作關系，實現角膜資源共享和信息交流。到目前為止，眼庫已經采集了大約2000多例角膜供體，為幾近失明、迫切希望“角移”的患者帶來了光明的希望。 “栓子”是治療干眼病的妙方 在會上，專家一致認為：干眼病是人們就醫的最主要原因之一，而女性的患病率大約是男性的2-3倍。在美國，大約有600萬的女性和300萬的男性有中重度的干眼癥狀。究其原因主要是目前年輕人絕大部分的工作方式是長時間面對著電腦。干眼癥的早期癥狀包括：眼紅、燒灼感、刺痛(特別是在濕度較低的環境中)，異物感、角膜接觸鏡配帶困難、慢性磨砂樣感。當干眼癥狀加重時，眼部不適感就會更加持久.患者會對光線很敏感，眼部不適,并且感到視力變化。 干眼癥的傳統療法主要是使用人工淚液。但長期滴用含防腐劑的人工淚液會造成眼表損害，不含防腐劑的人工淚液成本昂貴。人工淚液僅能短暫緩解眼部不適癥狀，點眼5分鐘，有80%的人工淚液通過淚小點流入鼻腔和咽喉。此外，人工淚液會稀釋自然淚液，引起眼部的刺激，甚至加重上述干眼癥狀。廈門大學附屬廈門眼科中心率先引進了國際上先進的第二代記憶性淚點栓塞——美國MEDENNIUM公司SmartPlug淚小點栓子，簡稱“栓子”。該“栓子”是一種 的用于封閉淚小點或淚小管，增加眼表自然淚液儲留的醫療器械。其設計能夠使該產品適用不同淚點大小的所有病人。治療過程是在淚小點臨時性或永久性放置一芝麻大小的栓子，這一過程只需幾分鐘。據不完全統計，2009年，眼科中心采用“栓子”治療法已經為1000多名干眼患者緩解病癥。 “翼狀胬肉”手術復發率幾乎等于0 會上，吳主任還介紹了羊膜移植在治療翼狀胬肉的手術中起到了顯著的作用。據了解，2009年，廈門大學附屬廈門眼科中心眼表及角膜病專科共為3000多只眼內長“翅膀”的患者成功摘除。該數據已數省內領先，更為重要的是該手術在其他醫院其他醫生普遍存在復發率高的情況下，廈門眼科中心眼表及角膜病專科醫生手術治療翼狀胬肉的復發率幾乎等于0。吳主任說，這一顯著成果主要得益于廈門眼科中心率先采用了新技術：羊膜移植和生物膠。 吳主任說，眼里長出“翅膀”，醫學術語叫翼狀胬肉，是常見的眼科疾病之一，即在黑白眼珠處長出肉樣組織，逐漸增大并侵入角膜，其形狀就像昆蟲翅膀。病因可能與紫外線、風沙、煙塵長期刺激有關。癥狀主要是引起患者眼部不適，發炎發紅，反復發作，視力下降等。對此，廈門眼科中心通過引進先進的儀器，在國內率先使用羊膜移植治療翼狀胬肉，提高手術成功率，減少術后復發率，此手術方式已被寫成論文刊登在國內外一流醫學期刊雜志。此外，近期眼科中心在省內率先開展生物膠應用于翼狀胬肉切除術。該術式的優勢在于：明顯縮短手術時間，改善術后縫線引起的不適癥狀，術后復發率比傳統翼狀胬肉切除術減少，手術方法簡便、安全、有效。此外，所有患者均使用進口可吸收縫線，術后無需拆線。 本次會議內容充實、“亮點”薈萃，共吸引了100多名來自海西各大醫院的眼科醫生參會，廈門大學附屬廈門眼科中心共選出7名眼表及角膜病醫生上臺展示各種領先技術，獲得了陣陣熱烈的掌聲。