每個人的眼中都長了一個黃斑，這個黃斑可不是普通的色斑。黃斑區是眼底中一個非常重要的區域，擁有敏銳的視神經細胞，主管精細視覺，色覺等，堪稱眼底的“心臟”。
黃斑：在眼底視神經盤的顳側0.35cm處并稍下方，處于人眼的光學中心區，是視力敏銳的地方。
黃斑區很重要，但是也很脆弱！發生在黃斑區的常見疾病有：黃斑裂孔、老年性黃斑變性、黃斑囊樣水腫等。黃斑部位一旦出現病變，極可能造成視力的嚴重喪失，如果不進行干預，兩年內極可能失明。
什么是黃斑裂孔？
黃斑裂孔是指黃斑部的視網膜內界膜至感光細胞層發生的組織缺損而形成的裂孔。
為什么會得黃斑裂孔？
大部分黃斑裂孔發病原因不明，稱為特發性黃斑裂孔。不明原因的特發性黃斑裂孔更為多見，常發生于50歲以上的健康女性，單眼發病較多。
此外，還可見到繼發于眼外傷、視網膜炎癥、玻璃體視網膜牽拉、長期黃斑囊樣水腫、高度近視等，稱為繼發性黃斑裂孔。
根據特發性黃斑裂孔形成過程中不同階段的眼底表現，將其分為四期：
Ⅰ期：發病初期，臨床上稱為先兆黃斑孔，即將發生裂孔，視力略有下降，降至0.3≤0.8。
Ⅱ期：發病數天至數月后，黃斑裂孔周圍可見視網膜下液邊緣，孔內有黃色玻璃膜疣狀沉積，視力下降至0.1≤0.6。
Ⅲ期：2≤6個月后，視網膜組織收縮，黃斑裂孔擴大至400～500μm，有無蓋膜。此時為黃斑孔，視力下降至0.02～0.5。
Ⅳ期：玻璃體和黃斑的分離，早期黃斑裂孔覆蓋膜的前移位，晚期玻璃體和黃斑和視神經乳頭的完全分離，以及階段4中的黃斑裂孔。
黃斑是視力軸線的投影點，黃斑裂孔發生后可出現視物模糊、中心暗點、視物變形等癥狀。黃斑裂孔常起病隱匿，常在另一只健眼被遮蓋時才被發現。
怎么治療黃斑裂孔？
黃斑區域發生裂孔，可嚴重影響視力。大部分黃斑裂孔可通過手術治愈，在黃斑裂孔尚未對視網膜組織造成嚴重損傷時及早手術，有助于手術后視力的恢復。
伴有視網膜脫離的黃斑裂孔需行玻璃體手術進行治療。
單純的黃斑裂孔如果不合并視網膜脫離，理論上可以長期觀察。但黃斑裂孔一旦出現，可能會不斷擴大，造成視功能逐步下降，只有通過手術治療，才能促進裂孔愈合。
單純黃斑裂孔手術方法包括切除玻璃體、剝離與黃斑孔發病相關的黃斑前膜或視網膜內界膜；通過氣體填充和生物因子例如自體血清等促進黃斑裂孔閉合，促使視網膜神經上皮復位。
所以，對于明確診斷為黃斑裂孔的患者，如果視力明顯下降、有明顯的視物變形者，選擇手術治療是優先選擇。
定期的眼部檢查必不可少
高度近視人群、三高人群、長期工作壓力大的人群、本身伴有自身免疫疾病人群、50歲以上的中老年人群，一定要定期做眼部的體檢。建議每年至少進行一次眼科的檢查，及早的發現眼底病變并積極治療。
眼科體檢不是簡單的檢查視力，很多全身的疾病的早期，都能在眼科有所表現，通過詳細的眼底檢查可以對這些疾病進行預判。倘若眼前突然發生黑影飄動，視力下降的情況，一定要保持警惕，很多突發性的眼部疾病都會有這種癥狀，請盡快到醫院請專業的眼科醫生進行診斷和處理。
