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    什么是視神經病變?

    時間:2020-10-09 16:00來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

    【文章導讀】你認識的視神經萎縮是這樣的嗎? 當眼科醫生看著你的眼睛,她可以看到蒼白的視神經明顯萎縮,看起來蒼白。它被部分或嚴重地浪費掉,導致部分或嚴重的視力喪失或改變。 這個就

      你認識的視神經萎縮是這樣的嗎?
     
      當眼科醫生看著你的眼睛,她可以看到蒼白的視神經明顯萎縮,看起來蒼白。它被部分或嚴重地浪費掉,導致部分或嚴重的視力喪失或改變。
     
      這個就是視神經萎縮,也被簡單地定義為視神經病變,是任何損害視網膜和丘腦連接眼睛與大腦的部分之間的神經細胞的疾病的結果。視神經萎縮是指視神經在準確傳遞信息的能力上受到限制的情況。雖然與這種疾病有不同的原因,但結果是相同的,那就是神經的退化,或“消瘦”。發病可以從出生到成年。
     
    視神經病變
    圖片來源:攝圖網
     
      神經系統如何分布和信息傳遞?
     
      我們有意識或無意識地做的每一件事都與中樞神經系統(CNS)密切相關,中樞神經系統是身體的中央組織能力。它由大腦和脊髓中的神經細胞組成。
     
      神經系統接收、分析和組織來自身體各部分五種感官的所有信息。它整合了從身體器官、腺體和所有其他實體傳遞出來的幕后信息,這些實體對物理、化學、精神和電刺激起作用或反應。
     
      外周神經系統是由不是大腦或脊髓一部分的神經細胞組成的,這些神經細胞將中樞神經系統連接到身體的器官、腺體和四肢。
     
      視神經不是大腦的一部分,但它和視網膜被認為是中樞神經系統的一部分。就像腦細胞一樣,視神經在胚胎早期就開始發育。視神經的細胞被保護的髓鞘所覆蓋。
     
      視神經負責將電脈沖從視網膜傳送到我們的大腦。包含我們所看到的信息的沖動。視神經由視網膜神經節細胞和膠質細胞組成。
     
      視網膜神經節細胞接受來自光感受器的信息,并將這些信息傳遞到丘腦、下丘腦和中腦的大腦不同部位。
     
      膠質細胞不是神經細胞,但它們對視神經的健康是必不可少的,因為它們保護和隔離視神經,并向它提供營養。
     
      在視神經萎縮時,神經纖維萎縮并丟失,其周圍的保護髓鞘收縮,膠質增生,視神經進入視網膜的視杯變寬。膠質增生是指膠質細胞增殖或擴大,使神經細胞擁擠。
     
      經研究,視神經病變目前有這些類型
     
      實際上,視神經病變并不是一種疾病,而是許多疾病過程的征兆或癥狀。它與一組疾病密切相關,其中一些是基于基因的,而另一些則是由于生活方式的考慮,如慢性全身炎癥、創傷、毒素、血液流動不良和/或缺乏通往視神經的基本營養。因此,視神經萎縮的發生率取決于一個潛在原因的發生率。
     
      視神經炎是由視神經發炎引起的。在壓迫性視神經病變中,病變會導致視神經受到壓迫。青光眼性視神經病變也有類似的表現。
     
      1.浸潤性視神經病變當腫瘤或炎癥過程侵入神經或周圍的間隙時發生。外傷性視神經病變發展后,直接或間接傷害眼睛,有時是在后腦勺。
     
      2.線粒體視神經病變線粒體功能衰竭。
     
      3.營養性視神經病變當營養缺乏引起嚴重問題時發生。
     
      4.毒性視神經病變由各種毒藥、毒素和某些藥物造成的損害。
     
      5.遺傳性視神經病變是由基因突變引起的,包括Leber的遺傳性視神經病變。
     
      6.1型視神經萎縮出現在兒童時期,或青春期,視力下降,在青春期一直持續到成年。隨后的進展是慢性和非常緩慢的。這是一種完全的、永久性的神經纖維斷裂。
     
      視神經病變,哪有什么異于常人的癥狀呢?
     
      這里描述的癥狀并不一定意味著你有視神經萎縮。然而,如果你經歷了這些癥狀中的一個或多個,請聯系你的眼科醫生進行一次完整的檢查。
     
      1.模糊視覺
     
      2.視覺功能下降例如銳度和清晰度下降(視力)或側(周邊)視力下降。顏色視覺和對比度敏感度也會受到影響。
     
      3.光線下瞳孔收縮不良
     
      4.一只眼亮度下降相對于另一方
     
      視盤改變你的醫生在檢查時會看到
     
      那么這種病的病因究竟是什么?
     
      常見的情況是,視神經萎縮是在沒有已知或證實的原因的情況下發生的。
     
      導致視神經萎縮的原因包括從眼睛損傷或外傷到全身眼部狀況和疾病。這些措施包括:
     
      視神經炎當視神經因自身免疫狀況、病毒、真菌和細菌感染、寄生蟲病、毒素、過敏、消化問題、糖尿病和/或單純的循環不良而發炎時發生。人可能會注意到眼睛疼痛,當他們移動眼睛時,疼痛會更嚴重。這主要發生在年輕到中年的女性身上。這種炎癥攻擊髓鞘覆蓋和視神經變得腫脹,隨著時間的推移,損害。有些患有這種疾病的人在以后的生活中可能會出現多發性硬化癥。
     
      1.萊伯遺傳性視神經病變是一種遺傳性眼病,多發生在十幾歲到20歲以上的年輕男性。它的特點是幾周的無痛,嚴重的,中心視力喪失在一只眼睛,隨后幾個月或數周后,在另一只眼睛相同的過程。起初可能有輕微的腫脹,導致視神經萎縮,通常導致永久視力喪失。
     
      2.未治療青光眼...如果不治療,青光眼的壓力增加可能會影響視神經。青光眼的特點是視神經萎縮。
     
      3.毒性視神經病變...視神經萎縮可能是由于營養不良引起的,有些藥物治療和毒素,這些毒素會破壞視神經,導致視力逐漸喪失或突然喪失。由毒藥和毒素引起的常見的視神經病變被稱為煙酒弱視,被認為是由于吸煙而暴露于氰化物和維生素B1 2含量低所致。其他毒素包括甲醇(月光)、乙二醇(防凍劑)、氰化物、鉛和一氧化碳。
     
      4.某些藥物視神經毒素,包括乙胺丁醇、托吡酯(Topamax)可引起窄角型青光眼,胺碘酮可引起視力模糊和缺血性視神經病變。乙胺丁醇被認為是一種視神經毒素。
     
      5.營養性視神經病變可能是由于蛋白質,維生素B缺乏,維生素B1 2,特別是葉酸,這是由于營養不良,饑餓,吸收不良或酗酒。維生素B1 2缺乏會損害神經,飲酒會導致維生素B1 2吸收不良。肌肉內B12的治療以及口服B12的補充已經被發現導致視力的顯著改善。
     
      6.壓迫性視神經病變結果來自腫瘤或其他損害壓迫視神經或眼動肌肉增大,這是在甲狀腺機能亢進癥(Graves‘病)患者。
     
      7.梅毒,如果不治療,也會導致視神經損傷。
     
      8.腦腫瘤或腦卒中可能導致視神經萎縮。

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