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    糖尿病致盲“三大殺手”

    時間:2013-01-14 17:07來源:廈門眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

    【文章導讀】糖尿病眼病是糖尿病的一種并發癥,如果嚴重會導致糖尿病患者失明,眼睛是望眼世界 的工具,當一個人的眼睛失去了光明,是很痛苦的。那么糖尿病眼病容易引起哪些并發癥呢?

      糖尿病眼病是糖尿病的一種并發癥,如果嚴重會導致糖尿病患者失明,眼睛是望眼世界 的工具,當一個人的眼睛失去了光明,是很痛苦的。那么糖尿病眼病容易引起哪些并發癥呢?眼科專家表示,視網膜脫離、驟盲白內障、新生血管性青光眼是威脅糖尿病患者的最嚴重并發癥,因此被認為是糖尿病致盲的“三大殺手”。

      視網膜脫離

      糖尿病視網膜病變的終點是視網膜脫離。糖尿病視網膜病變可分為六期,隨著糖尿病病程和病情的不斷變化,糖尿病視網膜病變也逐漸加重,血糖升高是糖尿病視網膜病變發展的催化劑。當出現局限性視網膜脫離時,在相應范圍內產生了盲區--視野缺損。一旦視網膜全脫離將導致全盲。糖尿病視網膜病變引起的視網膜脫離需要手術治療。及早手術治療是恢復視功能的前提,早期小范圍視網膜脫離復位術可挽救部分視功能,大范圍的視網膜脫離手術預后較差。

      驟盲白內障

      糖尿病引起的白內障稱為糖尿病性白內障或并發性白內障,在糖尿病并發的眼病中居第二位,是糖尿病致盲的重要原因之一;其發生與血糖高、房水滲透壓發生改變以及代謝紊亂所產生的毒性產物有關。高血糖引起的白內障又稱真性糖尿病性白內障。在糖尿病的后期由于色素膜炎、嚴重的糖尿病視網膜病變造成的晶狀體代謝障礙引發的自內障又稱并發性白內障。

      真性糖尿病性白內障主要發生在年輕的重癥糖尿病患者中,在幼兒中也可發生,而中老年人比較少見。雙眼多同時發病,進展速度快,常幾天就可以成熟。

      糖尿病性白內障若在發病初期及時地控制血糖,變渾濁的晶狀體可以部分恢復透明。晶狀體一旦完全渾濁只有依靠手術復明。若治療不及時,很快即可致盲,因此稱為驟盲白內障。本病是可以預防的,控制血糖、定期復查、及早處理眼部并發癥,即可避免走向“黑暗”。

      新生血管性青光眼

      青光眼致盲數占盲人總數的20%。青光眼的種類繁多,其中最難治的要首推新生血管性青光眼,其來勢兇猛,痛苦之時常常痛不欲生,治愈率極低。糖尿病性青光眼多屬新生血管性青光眼,常發生在糖尿病視網膜病變的中晚期,視網膜的缺血改變導致虹膜新生血管形成,繼而引發新生血管性青光眼。

      由于新生血管性青光眼發展迅猛,視力急劇下降,可伴有眼痛、偏頭痛、惡心、嘔吐等癥狀,嚴重者還可發生眼內大量出血,藥物治療多難以奏效。手術治療往往因術后新的濾過口再次粘連、閉合而造成手術失敗。

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