麻痹性斜視有先天性和后天性兩類。發病年齡和病因有所不同。在出生時或出生后早期發病者稱為先天性麻痹性斜視，其病因主要為先天性的發育異常，出生時的產傷或幼兒期疾病引起的。可能累及一條眼外肌，比如上斜肌，也可能累及多條眼外肌，比如先天性動眼神經麻痹，雙上轉肌或雙下轉肌麻痹，雙眼上斜肌麻痹等。后天性者多數是急性發病，稱咪急性麻痹性斜視。麻痹性斜視屬于非共同性斜視，與共同性斜視相比，有其獨特的臨床表現。這些特殊表現是診斷麻痹性斜視的重要依據。根據斜視的特點，也可以稱為麻痹性斜視為動態斜視。而共同性斜視這穩態斜視。

 

　　連續性內斜視，一般指因外斜視手術過矯引起的內斜視。或在無外因及外直肌麻痹史等情況下自然變成內斜視(較少)。

 

　　急性共同性內斜視（AACE）為突然發病，雙眼視軸不平行，眼位偏斜，同時伴有復視，每個方向的斜視角大致相等，眼外肌無麻痹及檢查無明顯器質性神經系統病變的一種特殊類型的恒定性內斜視，好發于年齡稍大的兒童及成人，在兒童斜視患者中僅占 0 .3％麻痹性斜視：

 

　　關于麻痹性斜視，這個眼外肌的麻痹有可能是由于先天眼外肌發育的問題，或者后期有過其他全身的病變或者是神經系統的疾病而導致的眼外肌麻痹造成的內斜，或者是外傷造成的。我們要根據不同的情況來選擇不同的治療方案，包括手術的設計。

 

　　連續性內斜視：

 

　　還有一類患者本身是外斜，做了手術之后，出現了內斜。這部分叫連續性內斜視。對于這樣的患者，早期我們在手術后可以選擇阿托品散瞳，看一下他有沒有遠視，如果有遠視的話，我們也可以先戴遠視的眼鏡，看一下可不可以把過矯的這部分斜視解決。如果說通過散瞳、戴鏡都不能解決的話，這部分患者一是考慮二次手術，也可以考慮用A型肉毒毒素的眼外肌注射。

 

　　急性共同性內斜視：

 

　　還有一類是急性共同性內斜視，這個往往是有一些精神上的誘因的，突然出現復視、眼睛的內斜，這類患者我們也是要考慮手術或者是選擇A型肉毒毒素的一個眼外肌注射。