小方是個新媒體工作者，平時熬夜加班已是常態。特別是歐洲杯打響后，作為資深球迷的小方當然是每場不落的天天熬夜觀戰。有天早晨起床，他發現一只眼睛突然看不清了，像蒙了一層塑料，戴眼鏡也沒有改善。過了幾天癥狀越發嚴重，小方趕緊去醫院就診。通過一系列眼科檢查，被確診為中心性漿液性脈絡膜視網膜病變（central serous chorioretinopathy），簡稱“中漿”。
 

圖片來源：圖蟲網

 

　　什么是“中漿”？

 

　　中心性漿液性脈絡膜視網膜病變 (CSC) 是一種以漿液性視網膜脫離和/或視網膜色素上皮 (RPE) 脫離為特征的疾病，其變化常局限于黃斑部，并且與液體通過 RPE 滲漏到視網膜下間隙有關。

 

　　視網膜的主要感光功能在視網膜神經上皮內完成，而在神經上皮層后面有一層色素上皮細胞層，視網膜色素上皮細胞之間緊密相連，構成視網膜與脈絡膜之間的外屏障——血-視網膜外屏障。它可以阻止脈絡膜毛細血管中的液體進入視網膜。中心性漿液性脈絡膜視網膜病變就是這一層外屏障被破壞，脈絡膜毛細血管內的液體通過RPE病變處滲漏，造成局限性視網膜神經上皮脫離，形成視網膜水腫，從而引起視物模糊、視物變形、視物變暗等臨床癥狀。

 

　　“中漿”的臨床表現

 

　　患者突然出現單眼視力輕度下降、視物變暗或色調發黃、變形或小視，并有中央相對暗區。視力改變之前或同時可能出現偏頭痛樣頭痛。

 

　　本病為自限性疾病，預后良好，但可復發。少部分還可能發展為慢性，甚至造成視功能損傷。

 

　　什么人容易“中漿”？

 

　　1. "中漿"多見于20～50歲的青壯年，男性較女性高7倍以上。

 

　　2. 對女性而言，中漿主要發生于年齡稍大的女性，并與妊娠相關。有研究報道妊娠相關的CSC常發生在妊娠晚期，通常在分娩后自行消退。

 

　　3. 使用糖皮質激素。全身、局部使用糖皮質激素的罕見不良反應是中樞性漿液性脈絡膜視網膜病變。這種類型的脈絡膜視網膜病變與水腫形成有關，可以將視網膜與脈絡膜分開。

 

　　4. 有研究表明A型性格者交感神經緊張,易發生情緒波動,血清中兒茶酚胺濃度高，這類病例易發生"中漿"。

 

　　5. 睡眠不足、壓力大、缺血、炎癥、外傷、煙酒刺激等都屬于誘發因素。

 

　　如何預防“中漿”？

 

　　1. 盡量避免熬夜，保證充足的睡眠和休息。

 

　　2. 少煙少酒，更不要酗酒。長期飲酒會導致脈絡膜血管擴張，從而增加液體滲出。

 

　　3. 遇事冷靜，學會調整心態，控制情緒。巨大的情緒波動和經常暴怒，不止容易引發“中漿”，還容易引發一系列疾病。特別是孕婦本身屬于“中漿”高發人群，更要保持愉悅的心情。

 

　　4. 保持良好的生活習慣。注意眼睛的防曬，避免長期對著電腦、手機。保持健康的飲食和生活習慣，平時多吃富含葉黃素的食物。