糖尿病并發癥高達100多種,是目前已知并發癥最多的一種疾病,其中眼部并發癥導致的失明是最常見的致殘并發癥之一。糖尿病引發的
視網膜病變近年已呈現高發態勢,據世界衛生組織統計:5%–10%的糖尿病性視網膜病變(以下稱“糖網”)患者會在5年內失明。如何避免糖尿病眼病致盲?廈門眼科中心眼底病專科李勇副主任醫師強調:早檢查、早發現、早治療是關鍵。
早檢查 揭開披著“老花”外衣的糖網病
李勇解釋,糖尿病到了一定的病程,基本會發生視網膜病變。糖尿病視網膜病變的主要癥狀就是視力下降。在整個糖尿病人群里,約有一半的患者會有眼底的并發癥,但是多數情況患者自己感覺不到癥狀,稍微視力下降都認為只是老花眼,只有病程發展到一定階段才有癥狀表現出來。他在門診經常遇到過這樣的情況,很多患者視力很差才來醫院檢查,有些甚至只有眼前指數,結果眼底情況也非常差,眼底大量出血、新生血管膜幾乎爬滿眼底、正常眼底血管幾乎完全閉塞、整個視網膜發生牽拉性脫離。這種患者一般都很難再恢復視力,無法正常地過生活。
李勇建議:“糖尿病患者一旦出現視物模糊、眼脹、眼前黑影、雙眼復視,應及時到眼科就診,尤其是發病超過5年以上的患者,應定期到醫院檢查眼底,發現眼部并發癥并及時治療。
早治療 及早采用現代治療方法
糖尿病引起糖尿病視網膜病變甚至失明的情況越來越多,其中有很多本來是可以避免的。糖尿病視網膜病變的治療后視力取決于治療是否及時,發病早期治療較好。
李勇表示,對早期糖尿病視網膜病變除嚴格控制糖尿病外,可采用藥物治療方法。同時,根據患者的情況也可以采取激光治療。但是一旦發現有增殖型糖尿病性視網膜病變的,就要采取玻璃體切割術,以防止牽引性視網膜脫離,適當提高視力。現代治療方法出現并得到廣泛應用后,不但檢查更為準確,適用人群范圍更廣,同時也大幅縮短了治療周期,降低了治療風險,減輕了患者的負擔。李勇指出,盡管大多數糖尿病眼病能夠得到有效的治療,但由于這種疾病是不可逆的,目前的治療手段只能做到控制病情,患者已經損失的視力通常是無法恢復的。因此,早一天得到治療就能得到多一份的眼健康保障。
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