眼球的玻璃體位于眼睛中央在水晶體之后視網膜之前,為透明的眼球內組織,其外觀有若凝膠一般。在正常情況下,玻璃體充滿整個玻璃體腔,其原纖維與視網膜內界膜的原纖維附著且混合。由于玻璃體之特性解構類似凝膠,故對于外界的沖撞有良好的緩沖效果,因此一般認為在正常狀態下玻璃體具有保護視網膜的功能,但是也由于玻璃體與視網膜有這么聚密的關系,不但視網膜產生疾患后會對玻璃體產生影響,玻璃體本身的病變亦可導致
視網膜病變,所以許多眼科病理學家常將兩者視為一整體,認為兩者的病變有唇齒之關系。
玻璃體除了老化、變性退化外,一般甚少令人們困擾,較常見的疾患如下:
(1)遺傳性玻璃體視網膜變性
(2)玻璃體混濁癥
(3)玻璃體出血
玻璃體受周圍組織病變的影響而發生的變性、出血、滲出等病理變化,表現為玻璃體混濁、液化、纖維膜的形成和收縮。玻璃體位于晶狀體后面,占據著眼內腔的極大部分,為透明的膠狀體組織,其成分99%為水,余為膠原組織和透明質酸,是一個主要的屈光中間質,具有維持眼球的形狀及屈光的功能。玻璃體本身無血管,故不發生炎癥。
玻璃體的正常代謝活動依賴于周圍組織,如睫狀體、脈絡膜和視網膜等的正常生理功能。故玻璃體疾病多受周圍組織病變的影響。當這些組織有病時,常引起玻璃體的繼發性反應,包括變性、出血和滲出等。玻璃體無再生能力,部分脫失后留下的空間由房水補充。
治療方案
1.病因治療 特別注意鄰近組織、如視網膜、葡萄膜等病變。
2.手術治療 對玻璃體慢性炎癥、積血3個月以上不吸收,或合并視網膜脫離、玻璃體寄生蟲等可行玻璃體手術。