目前角膜塑形鏡與低濃度阿托品滴眼液、足夠的戶外活動被統稱為近視防控的“三駕馬車”。除阿托品未在國內上市外,角膜塑形鏡和戶外活動對預防青少年近視發展的有效性均得到了驗證。
角膜塑形鏡
角膜塑形鏡即OK鏡,是一種逆幾何設計的硬性透氣性接觸鏡,通過配戴使角膜中央區域的弧度在一定范圍內變平,從而暫時性降低一定量的近視度數,是一種可逆性非手術的物理矯形方法。
角膜塑形鏡只要晚上睡覺佩戴8小時,白天不用戴任何眼鏡就可獲得清晰視力。
目前大量研究數據表明,OK鏡近視控制效果在40%-60%之間(這里是指大樣本研究,而不是某一項研究或小樣本)從醫學角度上來看,效果是值得肯定的。
低濃度阿托品滴眼液
阿托品是一種經典老藥。作為一種抗膽堿藥,它具有多種藥理作用,可在農藥中毒時幫助解毒、胃腸解痙攣等,在眼科臨床應用中主要是麻痹睫狀肌的散瞳作用,目前臨床上多為兒童青少年驗光時作為慢速散瞳藥使用。
研究表明:低濃度的阿托品(0.01%硫酸阿托品)可以抑制近視引起的眼軸增長,延緩近視的過快進展。要注意的是,我國大陸并沒有正式上市低濃度阿托品滴眼液。專家表示,一種藥品只有在臨床驗證階段結束,專家評審通過后,才可能作為新藥上市,不建議濫用。
戶外活動
戶外活動中對近視預防真正起作用的更多是戶外的光照,而不僅僅是活動。戶外陽光可以刺激眼睛的視網膜產生較多的活性物質多巴胺。多巴胺作為一種神經傳導遞質,可調節眼睛鞏膜和視網膜之間的信息傳遞,促進眼球的正常發育,抑制眼軸的增長,從而降低近視的發生。