■什么原因導致的黑眼圈？
“黑眼圈”并不是一種單一的疾病狀況，其成因非常復雜多樣。
需要指出的是，雖然有少數幾種疾病可以導致或者加重黑眼圈，但整體上還屬于生理性范疇，因而普通人因美容和心理因素對黑眼圈的關注遠超過醫學界的關注。
比如，在2014年的一項綜述中，在全球主要的醫學數據庫PubMed中檢索到65篇研究文獻，同時谷歌搜索上卻有超過1.5億的搜索量。
這顯然預示著醫學界對黑眼圈現象的研究不夠深入。
就目前所知，黑眼圈大致有以下幾種類型：
■體質型皮膚色素過度沉著
這種黑眼圈主要是由于體制決定的皮膚黑色素沉著增加，約有半數與遺傳相關，并且隨著年齡發生率增加，情況加重。
印度的一項研究發現，這種類型的黑眼圈初發年齡一般在16~25歲，女性多于男性（4:1）。
由于是皮膚黑色素沉著導致，將局部皮膚拉伸平整（皮膚拉伸試驗），這種黑眼圈不會明顯變淺。
當然，這種類型黑眼圈也就會受諸如勞累、睡眠不足等常被認為加重黑眼圈因素的影響。
■炎癥后型色素沉著過度
這種類型黑眼圈主要繼發于眼部周圍皮膚的一些炎癥，比如特應性或接觸性皮炎。表現上與上述色素沉著性黑眼圈相似，但是，通常呈不均勻斑片狀，或者可以看到炎癥造成的皮膚的粗糙。
■血管型黑眼圈
這是 較常見的黑眼圈類型，主要原因是由于下眼瞼部位皮膚非常薄，皮下組織疏松，皮下靜脈的青紫色透過皮膚顯現出來。
這種黑眼圈的特征是，皮膚拉伸試驗黑眼圈不但不會變淺，暗區反會擴展。
由于受血液循環的影響，在女性這種黑眼圈于月經期通常更加明顯。
有人認為，這種黑眼圈既然受血液循環影響，進行眼周局部冷敷或熱敷應該能改善，事實上，無論熱敷還是冷敷，都不能改變皮膚的厚度和靜脈血的性質，因而不會有明顯作用。
■陰影型黑眼圈
這種黑眼圈不是因為局部膚色真的加深，而是由于皮膚老化松弛或局部皮膚“地形”的凹凸不平的陰影效應造成，皮膚拉伸試驗或者直接進行光照，這種黑眼圈就可以消失，因而，實際上是一種假黑眼圈。
■其他類型的黑眼圈
其他一些原因有可能會導致或者加重黑眼圈，這些因素包括，貧血、內分泌紊亂、營養缺乏、精神壓力、疲勞、某些慢性疾病，以及不良生活習慣等。
多數的黑眼圈其實并非單一因素造成，而往往是復合型的，因此，也有人將黑眼圈分為色素沉著型、血管型、結構型（陰影效應）和混合型等4種類型。
