視神經(jīng)炎是小兒常見的眼病之一，其病因多與感染有關(guān)，多發(fā)生在發(fā)熱、麻疹或腮腺炎等傳染病之后。當(dāng)然，也有的患兒是因慢性炎癥性病灶轉(zhuǎn)移而來或患了視神經(jīng)脊髓炎、遺傳性視神經(jīng)萎縮所致。

　　小兒視神經(jīng)炎的典型癥狀為視力急劇下降與眼球壓痛。患兒眼球外觀無明顯變化，只有在視力完全喪失時才出現(xiàn)瞳孔散大，一般情況下僅為瞳孔對光反射不持久。因此，如果小兒患急性傳染病后訴說視物不清或出現(xiàn)目光呆滯，家長應(yīng)考慮到視神經(jīng)炎的可能，并及時帶孩子去看醫(yī)生。

　　臨床上將視神經(jīng)炎分為視神經(jīng)乳頭炎和球后視神經(jīng)炎兩種。前者除有眼壓痛、視物不清外，診斷主要依據(jù)眼底變化情況;后者除視力下降外，眼底可完全正常。一般而言，小兒患的視神經(jīng)炎多屬于視神經(jīng)乳頭炎，球后視神經(jīng)炎較為少見。某些腦部腫瘤出血或囊性病變亦會引起視力急劇下降，這一點易與球后視神經(jīng)炎混淆，診斷時應(yīng)注意鑒別。

　　視神經(jīng)炎通常急性發(fā)生，而有的癥狀有一眼或兩眼視力模糊，尤其在運動或洗熱水澡以后。視力變昏暗，好象燈光調(diào)弱一般。物體的顏色看起來變得陰暗褪色。眼球后方可能會有疼痛的感覺，特別是眼球轉(zhuǎn)動時。視神經(jīng)炎，若以眼底鏡檢查視神經(jīng)乳頭，則可以見到“乳頭水腫”。色覺檢查時，可發(fā)現(xiàn)患眼的顏色分辨力減弱。以視野計檢查，則可見“中心暗點”。患眼的瞳孔對光的反應(yīng)，也會呈現(xiàn)異常的現(xiàn)象。若以眼用超音波、磁振攝影或電氣生理檢查，有時可以發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)病變的部位。