天性樂觀卻總是 “以淚洗面”

因為眼睛總是流淚，還有很多分泌物，金女士眼角總是濕濕的，黏糊糊的，眼球發紅發癢。出門在外她總要備著紙巾，為了擦眼淚和分泌物。多年來她也在很多醫院就診過，結果都是“點點眼藥水”。但金女士的雙眼流淚癥狀依然沒有好轉，右眼角的分泌物越擦越多，呈黃白色膿性。在好友的推薦下，她來到了廈門眼科中心。
 

眼整形科鄧坤明副主任醫師接診了金女士，經查后發現她右眼內眼角的地方皮膚紅腫粗糙，因為長期淚流伴分泌物堆積已經呈濕疹樣改變；左眼內眼角處皮膚上可以看到一個針尖大小的瘺口，在沖洗淚道的過程中，有一部分淚水就從這個小洞流出來。這也是金女士常常“以淚洗面”的原因之一。
 
 
右眼慢性淚囊炎、右側中鼻道狹窄、鼻淚管阻塞、淚總管狹窄……診斷后鄧坤明副主任發現金女士淚道發育異常，幾乎“集齊”了所有的淚道疾患。鑒于金女士復雜的情況，經與其充分溝通并解釋后進行了手術，切除了她的左眼淚道瘺管；對左眼淚道及鼻淚管進行探通后放置軟管，防止淚道再次阻塞；對右眼進行了內窺鏡下淚囊鼻腔吻合聯合淚道置管術。
術后金女士還進行了抗炎、預防感染、止血等治療，出院時她雙眼紅腫已消退，左右眼淚道內置軟管也均能“在崗”各司其職。金女士2年多來淚流不止的“悲劇”也就此收場。
 
恢復自信 重現秀麗容顏

金女士的淚道解剖結構發育異常，也是鄧坤明副主任從醫幾十年來較為少見的。2年多來金女士總想著忍一忍，擦一擦就好了，就是有時候朋友聚會、與客戶見面時，就會顯得很尷尬。由于長期擦拭眼角，金女士的內眼角就會發炎紅腫，如果不擦，又容易產生分泌物在眼角堆積，不僅讓自己的容貌顯得邋遢，還出現了化膿性感染。
 
 
術后金女士不再需要反復擦拭眼角，生活、工作上也不再有心理負擔，整個人看起來也精神許多。鄧坤明副主任醫師提醒，當發現有不自主流眼淚且伴有很多分泌物時，要及時到醫院就診，如果是淚囊炎或別的淚道阻塞問題，通過治療不僅能改善病情，重要的是還能改善個人的整體形象，減輕心理負擔，提高生活質量。

“我們眼睛的外上方是淚腺，它分泌大部分的眼淚，分泌的眼淚通過上下淚小點進入上下淚小管、淚總管，然后進入鼻腔的淚囊、鼻淚管和下鼻道。上淚道或下淚道只要任何一處堵塞，淚水就無法正常排出。”鄧坤明副主任醫師解釋道，這相當于眼淚正常排出的管道堵住了，眼淚就會從眼睛里不自主流出來。而金女士不僅是淚道受阻，且在她左側靠近內眼角的皮膚表面有一個很小的瘺口，因為有這個異常的排出管道（淚道瘺管），淚水就從這里流出來。這不僅在生活上造成很大的困擾，也對個人形象造成一定的影響。
 


鄧坤明副主任醫師介紹，淚道一旦堵塞，用藥基本上沒有太大的效果，目前常見的淚道阻塞治療方法有淚道探通聯合置管、淚點再造、淚點擴張聯合淚道探通、淚囊鼻腔吻合術等。“淚囊鼻腔吻合術”能在鼻內窺鏡下完成，手術便捷，入路短，對患者來說損傷更小、痛苦少、術后反應輕，可雙眼同時手術，減少多次手術的痛苦，且術后面部不留任何瘢痕，恢復較快。