視力急劇下降，忽然完全看不見，到底是怎么回事？
醫(yī)生提醒：可能是“眼中風”
聽說過腦中風，但還沒聽說過眼中風。
眼中風是什么呢？
眼中風，臨床上稱為視網(wǎng)膜中央動脈阻塞（以下簡稱“CRAO”），是由于栓塞、血栓子形成、動脈痙攣等因素造成視網(wǎng)膜中央動脈血流中斷, 引起視網(wǎng)膜組織缺氧、變性、壞死的致盲性疾病, 能引起瞬間失明，是一種嚴重的眼科急危重癥。
為什么CRAO會引起眼睛看不見呢？
視網(wǎng)膜貼于眼球的后壁，可以把它比喻成一塊“顯示屏”，負責感光成像。視網(wǎng)膜中央動脈是來自于頸內(nèi)動脈分支之一的眼動脈，類似為顯示屏輸送信號的線路。視網(wǎng)膜中央動脈發(fā)生阻塞，會引起視網(wǎng)膜組織急性缺血、缺氧，導致視網(wǎng)膜水腫，壞死。相當于顯示屏無法接收電子信號，不能正常顯示，也就是眼睛看不清、看不見的癥狀。
如何治療？
CRAO發(fā)病急，救治更急。它的黃金搶救時間在90分鐘以內(nèi)，如患者不能在發(fā)病2小時內(nèi)得到及時的治療，會導致不同程度的視力損傷，甚至永 久性的視力喪失。超過4小時，造成的視網(wǎng)膜缺血性改變不可逆轉(zhuǎn)。但臨床中，多數(shù)CRAO患者幾乎都是發(fā)病后數(shù)小時甚至數(shù)天后才就醫(yī)就診。
在視網(wǎng)膜動脈阻塞的診療手段上，廈門眼科中心總院長黎曉新教授一直帶領(lǐng)團隊不斷探索、創(chuàng)新、突破。
傳統(tǒng)治療視網(wǎng)膜動脈阻塞的方法為溶栓、擴張血管、降低眼壓等，但預后均不太理想，也缺乏強有力的詢證學依據(jù)。2015與2018年期間，國際上已有人嘗試采用視網(wǎng)膜靜脈插管術(shù)聯(lián)合組織型纖溶酶原激活物（tPA）和視網(wǎng)膜動脈插管術(shù)聯(lián)合tPA，分別治療視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞和視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的成功案例，且患者均獲得有意義的視力改善。
受到這些治療方式的啟發(fā)，2019年，黎曉新院長采用單純視網(wǎng)膜靜脈插管術(shù)為一名已發(fā)病34小時的19歲半側(cè)CRAO患者進行治療，術(shù)后患者視力恢復至1.0。這一結(jié)果表明，治療RAO有了新的突破，這一創(chuàng)舉也意味著廈門眼科中心在眼病的診療水平和技能上有了質(zhì)的拓升。目前廈門眼科中心已成功將該技術(shù)引入臨床，無疑給患者帶來了福音。
專家提醒：
視網(wǎng)膜中央動脈阻塞多發(fā)生于中老年人，特別是一些有高血壓、糖尿病、高脂血癥等人群。但近年來，該疾病也有年輕化的趨勢，這與年輕人不良用眼習慣、不良生活作息等有關(guān)。
因此老年人要定期體檢，體檢時要同時進行眼部的檢查；年輕人要合理飲食、勞逸結(jié)合、不亂服用藥物。一旦突發(fā)視力模糊或喪失，要及時到醫(yī)院進行治療，千萬不要因僥幸心理錯失“良機”。
