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    眼睛有這6個特征,需警惕糖尿病視網膜病變

    時間:2023-09-25 16:14來源:未知編輯:cyx瀏覽:

    【文章導讀】在WHO發布的《世界視力報告》中指出:眼疾非常普遍,壽命足夠長的人在一生當中至少會患上一種眼疾。目前全球至少有22億人患有視力損傷或盲癥,其中,患有糖尿病視網膜病變的人

    在WHO發布的《世界視力報告》中指出:眼疾非常普遍,壽命足夠長的人在一生當中至少會患上一種眼疾。目前全球至少有22億人患有視力損傷或盲癥,其中,患有糖尿病視網膜病變的人大約有1.46億人……
     
    糖尿病視網膜病變,簡稱“糖網”,是糖尿病的常見并發癥之一,也是眼底疾病中的一種。
     
    糖尿病
     

    糖尿病為何會危害眼部健康?

     
    科普鏈接>>>>
     
    正常人的空腹血糖值在3.9-6.1mmol/L之間,空腹血糖高于這個數值,極有可能患上糖尿病!在高血糖的不斷侵蝕下,糖尿病人的血管壁會變得非常脆弱,可能導致視網膜發生缺血缺氧。視網膜的部分區域為了進行“自救”,生長出新生血管,但這些新生血管脆弱的很,容易發生出血、滲漏,并生成纖維增殖,進而牽引視網膜脫離,可導致失明。
     
     
    糖網在臨床上分為6期,不同時間會表現出不同的癥狀。如果有出現以下癥狀之一,應立即到專業眼科醫院檢查:
     
    1. 出現視力下降、視物變形、眼脹頭痛
    2. 出現視物模糊、扭曲、視物黯淡或重影
    3. 出現黑影飄動、視野中出現黑點和黑洞
    4. 夜間視物困難,或更加怕燈光和強光
    5. 眼鏡度數頻繁改變
    6. 閃光和大“飛蚊”
     
     
    糖尿病視網膜病變初期通常是無聲無息,大多數人視力不受影響,沒有明顯征兆,隨著病情的發展,出現視力下降,視物模糊,變形,眼前有黑影等癥狀時,才發現糖尿病視網膜病變已經發展到了晚期,視網膜血管會發生破裂,出血,甚至出現視網膜脫離,這也是成年人失明的主要原因之一。
     
    “糖網”造成的視覺損害是不可逆的,并往往會影響到雙眼。只需要做到早篩查、早發現、早治療、定期復查,絕大多數“糖網”引起的嚴重視力損害是可以避免的。早期診斷、早期治療糖尿病視網膜病變可顯著降低是降低失明的風險,眼底篩查是極其重要的一環。
     
     
    《糖尿病相關眼病防治多學科中國專家共識(2021年版)》建議:
     
    ● 12歲之前發病的1型糖尿病患者,自12歲起每年篩查;12歲之后發病的起病5年內必須進行第1次糖尿病性視網膜病變篩查;根據篩查結果決定定期眼底復查或到眼科進一步治療。
     
    ● 2型糖尿病患者應在診斷后盡快進行首次全面眼科檢查,篩查如無糖尿病視網膜病變,推薦每 1-2年檢查1次;如已出現糖尿病視網膜病變,則根據糖尿病視網膜病變的臨床分級標準予縮短隨訪間隔時間。
     
    ● 懷孕的糖尿病患者應在妊娠前或第1次產檢、妊娠后每 3個月及產后 1年內進行眼科檢查 。
     
    ● 良好地控制血糖、血壓和血脂可預防或延緩糖尿病視網膜病變的進展。
     
     
    醫生建議: 糖尿病患者首次全面眼部檢查在眼科進行,眼部檢查項目主要包括視力、眼壓、虹膜、晶體和眼底等,眼科醫生將根據檢查結果為患者提供個性化的隨訪、治療方案。
     
    一旦出現病變,要遵照醫生建議,按時用藥并做必要的檢查,如眼底熒光血管造影等。
     
    根據檢查結果,如需要激光治療,一定要聽從醫生指導。病變早期激光治療可防止玻璃體出血及新生血管性青光眼的發生。如果檢查結果發現有黃斑水腫,可能需要注射抗VEGF藥物治療,消除水腫,提高視力一旦已出現玻璃體出血,且難以吸收,需做玻璃體手術,要聽從醫囑。

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