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    眼睛斜視還動不了,原來是跟甲狀腺有關!

    時間:2019-12-25 16:21來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

    【文章導讀】出租車司機老張患有甲亢,致視物模糊,眼球轉動不靈光了。他專程趕到廈門大學附屬廈門眼科中心進行手術治療。 手術治療后又可以做老本行了 老張是廈門資深的出租車司機,讓他

      出租車司機老張患有甲亢,致視物模糊,眼球轉動不靈光了。他專程趕到廈門大學附屬廈門眼科中心進行手術治療。
     
      手術治療后又可以做老本行了
     
      老張是廈門資深的出租車司機,讓他引以自豪的就是他的眼睛了,他曾笑說,他有一雙老鷹般的眼睛,可以眼觀六路。但半年前的一個下午,他突然發現看不清遠處路標了,看東西也好像都變成了兩個,遮蓋住一只眼睛看才會看得清楚,老張以為自己太累了,就到藥店買了一瓶抗疲勞的眼藥水回家使用。幾天過去了,他發現癥狀一點都沒好轉,反而越來越嚴重,兩眼上下轉動不靈活了,好像有什么東西拉扯著他的眼睛。
     
      這下老張著急了,他趕緊來到廈門大學附屬廈門眼科中心,找到了斜視與小兒眼科潘美華主任。潘主任仔細檢查后,初步診斷為老張患的是甲狀腺相關性眼病,建議他先去內分泌科就診,病情控制后,再來眼科進一步治療。經過內分泌科確診后,藥物治療了半年多,老張的全身病情基本控制住了,但眼睛的偏斜和不能靈活轉動仍然沒有絲毫改善,不能開車了,一家老少的生活怎么辦?沮喪和無奈一度使他很消沉。他又再次找到了潘美華主任,潘主任熱情地接待了他,并且安慰他說:這個病雖然比較麻煩,但我們要有信心!一起努力!接著為他精心設計了手術方案,采用顯微微創技術,順利完成了斜視矯正術,術后兩只高低不平的眼睛回到了正常的位置,眼球運動也得到了明顯改善,老張逢人就說:太感謝潘主任了,她的醫術真高明!讓我的老鷹眼又回來了,我又可以干老本行了。
     
     
      不要忽視甲狀腺引起的斜視
     
      甲狀腺相關眼病在臨床上有許多不同的稱謂,如內分泌性眼外肌病、突眼性眼外肌麻痹、突眼性甲狀腺腫、甲狀腺相關免疫性眼眶病等。多數甲狀腺相關眼病患者的甲狀腺功能亢進,但也有功能正常甚至低下者或曾經有過甲狀腺功能異常的病史。
     
      甲狀腺相關眼病患者,常見的臨床表現是眼球突出、下斜視或內斜視,眼球運動受限。受累眼被動牽拉試驗常常表現為陽性。此外,患者還可有眶內壓升高、視力下降等臨床表現。該病是成人垂直斜視較常見的原因,不容忽視。
     
      患甲狀腺相關眼病要治甲亢也要治眼
     
      有些人認為,患甲狀腺相關眼病既然由甲亢引起的,那么治好甲亢就好了?
     
      對此,廈門大學附屬廈門眼科中心潘美華主任說,眼睛斜視伴眼球運動受限時,需要排除甲狀腺相關眼病。該病屬于免疫相關的疾病,常伴有甲狀腺功能異常,早期眼球突出不明顯,僅表現視物重影,容易被忽略和漏診。隨著病情加重,眼睛會逐漸出現比較明顯突眼和斜視、眼球運動受限、視力損害和由于眼瞼閉合不良引起角膜等眼表病變,極大的影響了患者的生活質量。
     
      對高度懷疑患有甲狀腺相關眼病的患者,需要先去內分泌科進一步確診診治,檢查甲狀腺功能是否存在異常。也不是所有的甲狀腺疾病都會引發甲狀腺相關眼病。有的人治療了甲狀腺疾病,眼睛隨之好轉,癥狀逐漸消失;也有相當部分人眼病會加重或沒有變化。但是一旦出現突眼,一定要立即就醫檢查,以免繼發其他眼部疾病,加大治療難度,帶來視功能損傷。在甲狀腺功能正常病情穩定后,及時采取眼外肌手術,對于眶壓高的患者還要考慮眶減壓術等治療。

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